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武汉试管婴儿各种促排方案优缺点比较,你适合

在做试管婴儿的时候患者都要进行促排取卵,一个好的促排方案决定后期取卵数量和质量,在众多的促排方案中如何选择适合自己的一套方案呢,今天聚缘优孕武汉就为大家介绍几种常见促排方案的优缺点,供大家参考对比。

方案一:微刺激方案

又称为轻刺激、温和刺激方案,1999年有学者将微刺激方案应用于IVF治疗中,目前仍缺乏统一的定义。各种微刺激方案的共同特点是单独采用口服促排卵药物(氯米酚或来曲唑)和/或加用低剂量促性腺激素(Gn≤150U/d),通常获得少于8个卵子。

优点:用药少、费用低、可以连续进周取卵,同时结合胚胎冷冻移植可提高累计妊娠率。在一项meta分析发现,对卵巢低储备患者使用氯米酚微刺激方案与拮抗剂方案相比,两种卵巢刺激方案的临床妊娠率与活产率无差异,而微刺激方案促排药物用量更少、卵巢刺激时间更短,明显减轻了患者的经济和心理负担。

缺点:由于获卵数少,周期取消率明显升高,患者可能需要多次促排取卵。目前主要应用于卵巢功能不全、高龄和反复失败的患者中。

方案二:超促排卵方案

是指通过药物刺激,使多个卵泡发育,以获取较多的卵母细胞以供使用。该方案的目的是为了获取足够数量的卵子,从而获得足够数量的胚胎,以保证有两个胚胎移入子宫,多余的胚胎可以冷冻以供日后使用。

优点:常用的方案有长方案、短方案、超长方案、超短方案等。通过这样的方法,将来需要再次促排卵刺激的可能性减小,而每一次刺激周期的妊娠机会可达到最大。有报道,一次超促排卵后获得15枚左右的卵子,可以达到最大的累计妊娠率。通俗地说,就是使用超促排卵方案效率高。这也是临床医生喜欢应用超促排卵方案的重要原因之一。如果一次超促排卵之后,没有可用胚胎,无论对患者还是临床医生都是极大的打击。目前超促排卵方案是国内生殖中心促排卵的主流方案。

缺点:需要注射大剂量的促排卵药物,药费是IVF主要费用之一;卵泡生长晚期,由于多个卵泡的生长,患者有胸涨、腹胀、乏力等不适反应,严重的患者可以出现卵巢过度刺激综合征,需住院治疗。随着人们在IVF治疗中的经验积累、拮抗剂药物的出现和胚胎冷冻技术的提高,严重的卵巢过度刺激综合征基本避免。如果本次周期治疗失败,需休息几个月后再次进周治疗。

方案三:高孕激素下卵巢刺激

是指使用外源性孕激素模拟黄体期高孕激素状态,于早卵泡期添加外源性孕激素联合促性腺激素进行卵巢刺激的方案。

优点:控制促排卵治疗中早发LH峰;降低卵巢刺激药物成本;降低卵巢过度刺激综合征的发生率。

缺点:由于卵泡期使用孕激素,影响内膜发育,常规进行全胚冷冻,可能延长某些患者的治疗时间。主要用于反复在卵泡期卵巢刺激因早发LH峰而早排卵,拮抗剂抑制作用不敏感者。

方案四:自然周期方案

自然周期方案或改良的自然周期方案,根据患者月经周期的规律选择开始B超监测优势卵泡发育的时机,结合性激素的变化,决定取卵时机。自然周期方案可能随时有LH峰的出现,导致卵泡早排风险增加或需要紧急取卵,从而影响获卵率、卵子的质量,导致周期取消率明显增加。目前极少应用于临床。

优点:改良的自然周期方案,口服氯米酚1粒至扳机日,可以有效的控制早发LH峰,从而提高获卵率,改善卵子质量,获得优质胚胎。

缺点:有可能需要多次取卵。

看了以上各种方案优缺点对比是不是还是一头雾水,没关系,在进行武汉试管的时候,医生都会根据患者身体检查情况为患者选择合适的促排方案,让您最大程度获得好孕!
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