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武汉试管婴儿双胎就一定很好吗

随着全面二孩政策的放开,有一部分人希望通过试管婴儿技术助孕直接怀上双胞胎,“这样既减少了花费,又避免了再次怀二胎的辛苦与折腾”。试管婴儿怀双胎,是你想怀就能怀的?一次双胎就真的那么美好?

根据卫生部《人类辅助生殖技术规范》规定:每周期移植胚胎总数不得超过3个,35周岁以下妇女第一次助孕周期移植胚胎数不得超过2个(年龄应以身份证上出生日期为准,截止至胚胎移植日)。所以,想通过试管婴儿技术怀双胞胎,需要符合医学指征才行。此外,看上去很美的妊娠结局,也是有一定的风险。

人类是哺乳动物,单胎妊娠是自然规律,自然情况下双胎妊娠率为1/89。如果将母亲的子宫比作一个小房间,那么住一个胎儿,环境就很宽松,供给很充足,宝宝能自由自在地健康长大。如果一下子住进来两个甚至三个胎儿,子宫内的环境将会变得拥挤,羊水、营养物质等供给将会变得捉襟见肘。

住的胎儿越多,空间越拥挤,子宫内的竞争就越激烈,部分胎儿如果在营养和空间上得不到保证,就容易出现生长受限、双胎输血综合征、畸形、脑瘫、中枢神经系统发育异常,甚至胎死宫内等不良结局。

同时,子宫内胎儿越多,宫腔内压力就越大,容易发生胎膜早破、早产等。有相关资料提示,单胎妊娠平均孕龄为39周,随着胎数增加,平均孕龄明显降低,双胎妊娠为35周,三胎妊娠为32周,四胎妊娠仅为29周。而早产儿因为低体重,肺部发育不良等并发症,死亡率明显增高。

双胎妊娠的孕妇也有以下相关风险:

1.增加妊娠剧吐的风险。

2.增加妊高症的发生率。有文献显示,双胎并发妊高症的发病率高达40%,比单胎高3~4倍,且双胎妊高症发病早、程度重,容易发生心肺并发症。

3.贫血。双胎孕妇并发贫血的发生率约为40%,是单胎的2~3倍,主要原因是铁和叶酸储备不足。

4.瘢痕子宫破裂。这主要见于有剖宫产史的人群。

双胎妊娠期和分娩所需的费用是单胎的4倍,极低体重儿出生后第一年的花费是正常体重儿的24~44倍,多胎妊娠长期、大量的医疗和监护费用使其抚育费增加9~200倍,这使得家庭和社会的负担均明显加重。

因此,欧洲人类生殖与胚胎协会(ESHRE)在2002年提出辅助生殖治疗效果的衡量标准应该是“单个健康儿的出生(Take home a baby)”,并认为双胎妊娠是辅助生殖过程中的一个并发症。所以,对于需要试管婴儿技术助孕的夫妇来说,保持良好的心态,听从医生的安排是最好的,不要过分的去追求双胎。